目的 探讨老年人代谢综合征(metabolic syndrome,MS)和肾功能下降的关联性,为预防老年人肾功能下降提供参考.方法 从贵州省村卫生室综合信息系统中选取86 899名农村老年人作为研究对象,按慢性肾脏病流行病学协作公式(CKD-EPI)估算肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate,eGFR),并将对象分为肾功能正常组和下降组,多因素logistic回归分析MS及组分与肾功能下降的关联.结果 此次纳入对象86 899名,MS患病15 203人(17.5％),肾功能下降19 101人(22.0％);MS患者的肾功能下降患病率(25.6％)高于非MS组(21.2％)(x2=140.769,P＜0.001).多因素logistic回归分析结果显示,调整性别、年龄、文化程度、吸烟状态、饮酒频率、锻炼频率等因素后,MS患病与肾功能下降存在关联(OR=1.317,95％CI:1.262～1.373);OR值随MS组分异常数量增加而增加(P趋势＜0.05),任一 MS组分异常均可增加肾功能下降风险(超重 0R=1.082,95％CI:1.041～1.124;高血糖 OR=1.438,95％CI:1.383～1.495;高血压 OR=1.353,95％CI:1.303～1.404;高血脂OR=1.157,95％CI:1.119～1.197).结论 MS及其组分异常均与肾功能下降存在关联,早发现MS异常并及时干预可能降低肾功能下降发生风险,但仍需进一步干预研究证实.

作者：冉凡超；陈敏；王蕾；杨敬源

来源：现代预防医学 2023 年 50卷 5期