目的 通过FloTrac／Vigileo心排量监测仪的动脉波形分析计算心排血量技术(APCO),观察右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入对先天性心脏病(先心病)患儿血流动力学的影响,探讨更适合于先心病患儿的麻醉诱导方法.方法 将60例行室间隔缺损修补术患儿随机分为3组,麻醉诱导前,右美组20例给予右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入,七氟醚组20例给予七氟醚吸入,氯胺酮组20例给予氯胺酮肌注,患儿体动反应消失后给予咪达唑仑、维库溴铵、舒芬太尼和依托咪酯进行麻醉诱导,5 min后行气管内插管,给予机械通气.麻醉过程中均采用FloTrac／Vigileo心排量监测仪监测血流动力学.结果 右美组基础麻醉时(t0),麻醉诱导后1 min(t1)、2 min(t2)、5 min(t3)和插管后1 min(t4)、5 min (t5)、10 min(t6)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、每搏量(SV)、心指数(CI)比较差异均无统计学意义(P均>0. 05),各时点每搏指数(SVI)、心排血量(CO)比较差异均有统计学意义(P均<0. 05);七氟醚组、氯胺酮组上述各时点HR、MAP、 SV、SVI、CI、CO比较差异均有统计学意义(P均<0. 05).右美组t0、t1、t2、t3、t4、t5、t6时点HR 均明显低于七氟醚组、氯胺酮组(P均<0. 05),七氟醚组各时点HR均低于氯胺酮组(P均<0. 05);右美组t0、t1、t2时点MAP、 SV、CI均明显低于氯胺酮组(P
作者：谭卫华；曾慧；刘健萍；毛丙荣
来源：现代中西医结合杂志 2018 年 27卷 31期
