目的 观察螺内酯联合益心舒胶囊对左心室射血分数保留的心力衰竭相关性肺动脉高压(PH-HFpEF)患者血管内皮功能、心肺功能和运动耐量的影响.方法 将89例PH-HF-pEF患者按照随机数字表分为观察组45例和对照组44例,对照组给予常规基础治疗及螺内酯口服,观察组在对照组治疗基础上加用益心舒胶囊治疗,疗程均为12周.记录2组治疗前后中医症状积分、肺循环指标、血管内皮功能、心肺功能和运动耐量变化情况,并统计2组临床疗效.结果治疗后2组呼吸困难、心慌气短、胸闷憋气、面色晦滞、身倦乏力、气少懒言、肌肤甲错积分和总积分均显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上积分均低于对照组(P均<0.05).治疗后2组平均肺动脉压(mPAP)、肺动脉楔压(PCWP)、血清内皮素-1(ET-1)、峰值心率、左心室质量指数(LV-MI)、左房内径(LA)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平均明显降低(P均<0.05),一氧化氮(NO)水平、VO2max、VO2max/kg、峰值氧脉搏、E/A均明显增高(P均<0.05),6 min步行试验距离(6MWD)分级和距离均显著恢复(P均<0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05).观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 螺内酯联合益心舒胶囊可缓解PH-HFpEF患者临床症状,保护血管内皮功能,逆转肺动脉高压,从而有利于
作者：沈妍丽；张晖
来源：现代中西医结合杂志 2019 年 28卷 29期
