目的 探讨归脾合剂联合盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍心脾两虚证的疗效及对促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响.方法 筛选2017年6月—2018年6月在江南大学附属医院就诊的注意缺陷多动障碍患儿120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例.对照组给予盐酸托莫西汀胶囊治疗,观察组在对照组基础上口服归脾合剂(10～20 mL/次,3次/d),2组患儿均连续治疗3个月.比较2组治疗前后心脾两虚证症状评分、Conners父母用症状问卷(PSQ)评分、注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-IV)评分,评估2组治疗效果,检测2组治疗前后血清ACTH、Cor、DA、NE水平.结果 治疗3个月后,2组心脾两虚证症状各项评分、PSQ各维度评分、SNAP-Ⅳ各项评分均显著降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05);观察组的临床总有效率为83.3％(50/59),对照组为64.4％(38/60),观察组显著高于对照组(P<0.05);2组血清Cor、DA、NE水平均显著升高(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05).2组治疗3个月后ACTH水平未见明显变化(P均>0.05).结论 归脾合剂联合盐酸托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍心脾两虚证患儿可更有效地改善临床症状,提高治疗有效率,可能与上调血中Cor、DA、NE水平有关.
作者：王春红；王骏；刘月影
来源：现代中西医结合杂志 2020 年 29卷 29期
