目的 探讨角质细胞生长因子-1(keratinocyte growth factor-1,KGF-1)在脓毒症大鼠肾脏的表达及意义.方法 将80只6周龄健康雄性Wistar大鼠随机分成手术组和假手术组(各40只).用盲肠结扎穿刺法制备脓毒症大鼠模型.两组分别在术后3h、6h、12h、24h和36h留取血液及肾脏标本,HE染色光镜观察大鼠肾脏病理学变化,测定血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)浓度及WBC计数,免疫组织化学SABC染色法检测KGF-1蛋白表达,实时荧光定量PCR法检测KGF-1mRNA的基因相对表达量.结果 与假手术组相比,手术组24h肾损伤最严重,可见肾小管空泡变性,大量中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞浸润、局部有点状出血、坏死;血Cr、BUN术后3h无明显升高,6h后升高,24h达峰值,36h略有下降,差异有统计学意义(P<0.01).KGF-1蛋白及基因表达6h最强,12h有所下降,24h出现第二次表达高峰,36h又有所下降,均明显高于假手术组(P<0.01).KGF-1mRNA与BUN成正相关(r=0.504,P<0.01),与Cr成正相关(r=0.382,P<0.05).结论 KGF-1在正常大鼠肾脏中即有表达,主要集中在髓质肾小管上皮细胞,皮质肾小管也有分布.脓毒症受损肾脏的KGF-1表达显著增强且与肾脏损伤程度呈正相关,推测KGF-1是影响感染后肾脏损伤修复的重要因素之一.
作者：于殊杨；吴玉斌；张敏；王然
来源：中国小儿急救医学 2011 年 18卷 3期
