目的 探讨儿童不同程度急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患儿和泌尿系统感染患儿和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)在血及尿中的改变,以明确NGAL在儿童AKI诊断中的意义.方法 根据儿童AKI诊断标准,将入选患儿分别纳入AKI-R、I和F组,将同时期收治的儿童泌尿系统感染(urinary tract infection,UTI)患儿和儿童保健门诊患儿分别纳入UTI组和正常对照组.采用ELISA方法检测血和尿NGAL,尿NGAL与尿肌酐的比值作为尿NGAL的最后结果.结果 2009年6月至2010年12月收入到儿科肾脏病房的儿童AKI入选患儿共85例,AKI-R组42例,AKI-I组26例,AKI-F组17例.同期收治的儿童UTI组患儿51例,对照组儿童保健门诊入选患儿30例.AKI-I和AKI-F组SCr值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001)；AKI-R、I、F组血NGAL值均明显高于和正常对照组,差异有统计学意义(P ＜0.001)；AKI-R、I、F组和UTI组患儿尿NGAL值均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).AKI-I和F组患儿血和尿NGAL均和SCr值有相关性(P ＜0.001).结论 血和尿NGAL在AKI患儿中明显升高,且敏感性好于SCr.泌尿系统感染患儿尿NGAL升高,但升高的程度低于较重的AKI患儿,而血NGAL未见明显升高.在AKI-I和F组患儿血和

作者：杜悦；侯玲；郭金杰；孙婷婷；王秀丽；吴玉斌

来源：中国小儿急救医学 2012 年 19卷 6期