目的 比较不同血液净化方式对急性肝功能衰竭儿童的临床疗效,探讨血液净化在儿童急性肝功能衰竭中的临床应用模式、使用时机和预后评估.方法 回顾性分析2010年1月至2016年10月湖南省儿童医院PICU收治的85例急性肝功能衰竭患儿的临床资料,其中16例患儿(保守组)采用常规内科综合治疗,27 例患儿( CBP 组)在常规内科综合治疗基础上采用持续血液透析滤过(continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF)模式非生物型人工肝治疗,16例患儿( PE组)选用血浆置换(plasma exchange,PE)治疗,26例患儿(联合组)选用PE联合CVVHDF模式治疗,比较每组患儿治疗前后及组与组之间治疗后主要生化指标、凝血功能指标、终末期肝病模型评分( model for end-stage liver disease,MELD)及△MELD的变化.结果 与治疗前比较,保守组患儿治疗后肝功能改善及预后改善方面不明显,差异无统计学意义.而其余使用非生物型人工肝治疗的3组患儿,与治疗前比较,治疗后肝功能改善及预后改善方面差异有统计学意义.比较不同模式非生物型人工肝治疗的3组患儿治疗后的生化指标及预后情况,PE组和CBP组总有效率比较差异无统计学意义[56. 3
作者：黄娇甜；卢秀兰；肖政辉；臧平；朱德胜
来源：中国小儿急救医学 2019 年 26卷 6期
