目的:观察托拉塞米与呋噻米用于成人瓣膜手术体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)中对电解质的影响.方法:随机选取择期CPB下行瓣膜置换术患者60例,分为托拉塞米组(A组)30例,呋噻米组(B组)30例,分别在CPB前、升主动脉阻断后15 min、升主动脉开放15 min、CPB停机时和术后2h抽取静脉血进行血气分析,记录K+、Na+、Mg++及Ca++离子浓度.同时记录2组患者转机中尿量及自动复跳率.结果:2组患者转机前、阻断升主动脉后15 min K+、Na+、Mg++及Ca++离子浓度差异无统计学意义(P>0.05);A组患者开放升主动脉后15 min血K+明显高于B组,差异有显著性统计学意义(P<0.01),Mg++、Ca++差异无统计学意义(P>0.05);停机时及术后2 h,2组患者血K+、Na+、Mg++及ca++差异无统计学意义(P>0.05).2组患者转中尿量及自动复跳率差异无统计学意义.结论:托拉塞米可以用作CPB下瓣膜置换术的利尿剂,但要注意防止复跳时的高钾.
作者：贾在申；侯晓彤；刘晓明；刘晓军；李砚平；孙志全；韩敬梅；龚庆成
来源：心肺血管病杂志 2009 年 28卷 3期
