[目的]:评价国产腺苷负荷99Tcm-MIBI心肌灌注显像对65岁以下的中年女性患者心肌供血异常的判断临床价值.[方法]:2007年1月至2008年7月临床怀疑冠心病的中年女性109例,年龄40～65岁,平均年龄(54.9±6.1)岁,所有患者均在1个月内施行常规2d法腺苷负荷-静息心肌灌注显像(MPI)和冠状动脉造影术(CAG)检查.MPI和CAG图像由2名以上核医学／放射科医师共同读片；MPI评价标准:供血区某一心肌节段负荷时,出现放射性稀疏或缺损,静息时消失或改善,判定为心肌缺血；如静息时仍为放射性缺损,判定为心肌梗死.CAG评价标准:3支主要冠状动脉血管中至少有1支主要冠状动脉管径狭窄≥50％,判定为阳性.MPI与CAG对照,评价腺苷MPI对冠心病的诊断效能(敏感性、特异性和准确性).[结果]:109例受检者中,MPI显示:阴性62例,阳性47例,心肌缺血42例,心肌梗死5例；累及59个室壁段,其中前降支供血区32段,回旋支供血区12段,右冠状动脉供血区15段.CAG显示:冠状动脉正常72例,冠状动脉异常37例,其中单支病变23例,双支病变7例,3支病变7例；冠状动脉异常37例中核素心肌灌注显像阳性31例,阴性6例；冠状动脉正常72例中核素心肌灌注显像56例阴性,16例阳性.腺苷负荷MPI对65岁以下女性患者诊断冠心病的灵敏度为83.8％(31/37例),特异性为77.8％(56/72例),
作者：米宏志；王蒨；焦建；孟晶晶；丁健
来源：心肺血管病杂志 2012 年 31卷 4期
