目的:探讨婴幼儿先天性室间隔缺损(VSD)合并二尖瓣反流的外科处理策略及预后.方法:2008年1月至2012年12月,我中心共对261例VSD合并二尖瓣反流的患儿实施了矫治手术,依术中是否进行二尖瓣整形,将其分为二尖瓣整形组(n=139)和二尖瓣未整形组(n=122).术后随访1～28个月,主要监测心脏射血分数、术前/术后的二尖瓣反流程度改变等指标.结果:本组病例无死亡.二尖瓣整形组89例(64.03％)患儿二尖瓣反流程度减轻,41例(29.50％)患儿反流程度无变化,9例(6.47％)患者反流程度加重；二尖瓣未整形组73例(59.84％)二尖瓣反流减轻,37例(30.33％)反流程度无变化,12例(9.84％)出现加重.两组患者术前、术后的二尖瓣反流状况改变无差异.结论:对于VSD合并二尖瓣反流的婴幼儿,术中采取保守的二尖瓣处理策略,也可起到较为满意的手术效果.
作者：陆兆辉；王顺民；仇黎生；徐志伟
来源：心肺血管病杂志 2013 年 32卷 6期
