目的:探讨一种新型的冠状动脉起源异常(AOCA)分型方法,以及对冠状动脉造影手术操作的指导作用.方法:LARAO分型方法是在X线二维透视下,采用左前斜和右前斜体位确定异常起源冠状动脉的开口位置,并将AOCA分为3型:1型为对侧冠状动脉开口周围型,Ⅱ型为升主动脉或对侧主动脉窦前壁型;Ⅲ型为其他型.采用LARAO分型对2013年我中心19例AOCA的起源位置、手术相关参数进行分析.结果:19例异常起源冠状动脉病例有5例LARAO Ⅰ型(26.3％),13例LARAO Ⅱ型(68.4％),而LARAO Ⅲ型仅有1例(0.53％).对侧冠状动脉开口周围和升主动脉/对侧主动脉窦前壁是AOCA的常见区域.Ⅰ型AOCA的理想导管是对侧造影导管,而大多数Ⅱ型患者(76.9％)最终选择AL导管完成手术.与采用LARAO分型之前的手术相比,这种分型可明显减少导管使用数量、对比剂剂量和X线曝光时间.结论:LARAO分型是一种适用于二维X线影像的新型分型方法,对AOCA的冠状动脉造影也有着良好的指导价值.
作者：彭红玉；柳景华；王长华；吴铮；赵东晖；李世英；郑泽；王韶屏；王平
来源：心肺血管病杂志 2015 年 34卷 8期
