目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平(HCY)与冠状动脉斑块易损性的相关性.方法:入选2015年1月至2015年12月,我科首次接受冠状动脉内药物洗脱支架置入术治疗的的冠心病患者78例,对病变部位进行血管内超声检查(IVUS),根据其特征分为易损斑块组(49例)及稳定型斑块组(29例).比较两组患者的一般资料及HCY水平并对冠状动脉病变部位IVUS图像进行定量和定性分析.结果:与稳定斑块组相比,易损斑块组HCY水平显著增加(P<0.01);其病变处血管面积(EEMA)、斑块面积(PA)、斑块负荷(PB)、偏心指数(EI)、正性重构及脂质斑块均显著增加(P<0.05);负性重构更多见于稳定斑块组(P<0.01).HCY与EEMA、PA、PB、EI、正性重构及脂质斑块呈正相关(P<0.05).结论:高同型半胱氨酸水平增加冠心病患者病变血管斑块的不稳定性,联合IVUS检查有助于对冠状动脉易损斑块的判断.
作者:陈青;米树华;张晓霞;戴文龙;苏工;张涛;田磊;赵全明
来源:心肺血管病杂志 2016 年 35卷 5期