目的：应用血管内超声—虚拟组织学技术（ IVUS-VH）分析稳定型心绞痛（ SAP）和急性冠状动脉综合征（ ACS）冠状动脉斑块成分特征。方法2014年2月—2015年1月心内科诊断及冠心病患者120例，其中SAP患者60例，ACS患者60例，完成冠状动脉造影（ CAG）之后，对罪犯病变进行血管内超声检查，保存普通灰阶图像和虚拟组织学超声数据，分析斑块的虚拟组织学特点。结果 ACS组易损斑块检出率明显高于SAP组（81鼢．7％ vs．30．0％， P ＜0．01）。 ACS组普通灰阶超声斑块偏心指数（EI）和血管重构指数（RI）大于SAP组（ t ＝－2．985、－3．047， P ＜0．01），说明ACS组罪犯病变偏心斑块居多，血管重构以正性重构为主。在斑块成分组成上，ACS组以纤维脂质成分（黄色）和坏死成分（红色标记）为主，而SAP组以纤维成分（绿色）和钙化成分（白色标记）为主。结论 IVUS-VH在检测不稳定斑块方面有着很高的特异性和敏感性，通过使用IVUS-VH对病变进行分析，有可能会改变冠脉介入治疗的现状。
作者：赵伟；王磌；崔连群；曹万才；李婷婷；徐虹；李莹
来源：疑难病杂志 2015 年 7期
