目的:观察心房颤动患者与窦性心律者,心房颤动射频消融术后心房颤动复发及未复发患者中,血清中EB病毒衣壳抗原IgG抗体(EBV-VCA IgG抗体)水平,以评估其在预测心房颤动发生及射频消融术后复发的作用.方法:连续入选中国心房颤动注册研究(CAFR)中孤立性心房颤动患者103例,并将流行病调查研究中4 209窦性心律者作为对照组对象来源,经匹配后分别为48例进行分析,比较两组临床特点及EBV-VCA IgG抗体水平;整体孤立性心房颤动患者与匹配后心房颤动患者根据射频消融术后是否复发分别分为两组,比较两组基线资料及EBV-VCA IgG抗体水平.结果:比较发现心房颤动组患者组EBV-VCA IgG抗体较对照组高[(75.91±14.92) vs.(51.08±11.89) μg/mL,P＜0.001],经Logistic回归分析提示EBV-VCA IgG抗体水平与心房颤动发生存在相关性(OR=1.140,95％ CI:1.078 ～1.205,P＜0.001);当EBV-VCA IgG抗体截断值为68.35 μg/mL时的预测敏感度为77.1％,特异度为99.0％ (95％ CI:0.835～0.965,P＜0.001).但经多因素Cox回归分析未发现EBV-VCA IgG抗体水平为心房颤动射频消融术后复发的独立危险因素.结论:本研究证实EBV-VCA IgG抗体水平可能参与心房颤动的发生机制,且对心房颤动的发病具有较好的预测价值.
作者：井然；刘少伟；夏时俊；刘念；阮燕菲；蒋晨曦；桑才华；汤日波；龙德勇
来源：心肺血管病杂志 2016 年 35卷 9期
