目的:测定冠心病左心室功能严重受损患者脑葡萄糖代谢的水平,评价左心室射血分数与脑葡萄糖代谢水平的相关性.方法:入选冠心病患者58例,3d内分别完成99mTc-MIBI静息门控心肌灌注SPECT/CT (GSPECT)断层显像和18F-FDG门控心肌葡萄糖代谢PET/CT显像(GPET)以及脑葡萄糖代谢PET/CT显像检查.GPET数据采用定量门控心脏断层软件QGS分析,获取左心室功能参数,舒张末期容积(EDV),收缩末期容积参数(ESV)和左心室射血分数(LVEF).采用脑功能软件Scenium定量分析脑葡萄糖代谢.比较左心室功能严重受损(LVEF≤25％)与无左心室功能严重受损患者(LVEF＞25％)的脑葡萄糖代谢的差异,分析左心功能参数与脑葡萄糖代谢定量参数之间的相关性.结果:LVEF≤25％的患者(n=17)不同脑功能区的葡萄糖代谢(SUVmean)明显低于EF＞ 25％的患者(n=41)(P均＜0.05).心肌梗死面积≥10％的患者(n=31)不同脑功能区的葡萄糖代谢也明显减低于心肌梗死面积＜10％的患者(n=27).Pearson相关分析发现,患者心肌梗死范围(r=-0.344,P=0.008)、LVEF(r =0.311,P=0.017)和ESV(r=-0.269,P=0.041)与小脑葡萄糖代谢SUV mean之间存在相关性,差异均有统计学意义.结论:左心室功能严重受损患者(EF≤25％)和有大范围心肌梗死(≥10％)患者,脑葡萄糖代谢水平明显减低.

作者：卢霞；苏航；张颖；牟甜甜；解小芬；杨子鹤；柏江；李全；米宏志；王蒨；张晓丽；魏永祥

来源：心肺血管病杂志 2017 年 36卷 8期