目的:探讨不同方法治疗主动脉弓缩窄的疗效.方法:从2017年1月到2018年6月我们尝试一种新的方法矫治主动脉缩窄15例.在非体外循环下阻断主动脉进行矫治手术期间,将监测上、下肢动脉血压的通路通过侧支管路连通,使缩窄段近端高压的血流可以通过侧支管路分流到低压的缩窄段远端,增加主动脉阻断期间缩窄段远端的血供,使手术安全时限延长.关闭侧支通路时可以检验缩窄矫形效果.取同期未采用此方法,但诊断、年龄和缩窄程度等特征匹配的18例患儿做对比.结果:分别采用新旧两种方法的两组患儿术后均没有残余压差,主动脉阻断时间和术后上下肢压差差异无统计学意义(P≥0.05).但吻合期间缩窄远端的血压差异有统计学意义(P≤0.01).结论:新法使手术操作更加从容,虽然与前期方法相比,矫治效果无显著的差异,这可能是病例数较少的缘故.但此法优势明显,值得推广.
作者：杨学勇；景小勇；陈哲；李论；范详明；苏俊武；刘迎龙
来源：心肺血管病杂志 2019 年 38卷 11期
