目的:本研究通过回顾性分析急性A型主动脉夹层围术期,血小板水平与死亡率及并发症的相关性.方法:选取首都医科大学附属北京安贞医院,2016年12月至2017年12月,于我院诊断为急性A型主动脉夹层并急诊行手术治疗的患者共211例,收集术前病史资料及术中、术后诊疗资料,术后每日晨6:00抽取全血行血常规检查,收集PLT数据,住院期间并发症、住院生存情况及ICU住院时间.结果:患者围术期血小板水平整体呈下降趋势.术后血小板水平(PLTmin)与住院死亡呈负相关(OR=0.976,95％ CI:0.957～0.995,P=0.016),与术后并发症增多风险呈负相关(OR=0.966,95％CI:0.948～0.985,P＜0.001),与ICU住院时间延长呈负相关(OR=0.984,95％ CI:0.977～0.991,P＜0.001).结论:术后血小板水平越低,术后患者住院死亡率越高,ICU住院时间越长,术后并发症发生可能越多,术后血小板计数每增加1×109/L,住院死亡率约可降低2.4％,ICU住院时间延长风险约降低1.6％,术后并发症增多的风险约降低3.4％.同时,术后血小板水平与手术时间及术中失血量密切相关.
作者：金祺；李呈龙；樊凡；刘楠
来源：心肺血管病杂志 2020 年 39卷 2期
