目的:分析中度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)患者,在冠状动脉旁路移植术(CABG)同时行二尖瓣手术治疗的近中远期结果,探讨CABG术复合二尖瓣手术(MVP)治疗中度IMR的手术策略.方法:将2012年至2017年,进行手术的62例冠心病合并中度IMR患者分为A、B两组,其中A组为:单纯CABG组49例,B组为:同期行二尖瓣成形复合手术(CABG+MVP)组13例,对两组患者的术前资料、围术期手术情况以及术前、术后3、12、24个月的LVEDD、LVEDV、LVEF、二尖瓣关闭不全(MR)程度、心功能分级(NYHA分级)、生存情况、主要不良心血管事件(MACCEs)等进行分析.结果:①两组在年龄、性别、梗死部位、既往介入术、卒中史等方面,差异无统计学意义(P＞0.05);②两组在围术期移植支数、术中复合其他手术(室壁瘤切除等)、机械通气时间及发生二次开胸止血、恶性心律失常、LCOS、呼吸功能不全、再次MR、院内死亡等,差异无统计学意义(P＞0.05);③两组术后随访3、12、24个月除LVEF外,LVEDD、LVEDV较术前改善等变化,差异有统计学意义(P＜0.05),两组NYHA分级术前无差别(P＞0.05);术后24个月随访时:再次MR发生率B组低于A组(18.2％vs.36.5％,P＜0.05),NYHA分级B组优于A组(P＜0.05),A组对B组的死亡率(8.7％vs.零,P＞0.05)、MACCEs发生率(8.7％vs.零,P＞0.05).结论:在充
作者：姬建民；张建卿；王国锋；陈高杰；樊宗明
来源：心肺血管病杂志 2020 年 39卷 8期
