目的:研究采用经胸超声心动图(TTE)测量基线肺动脉收缩压(PASP)对经导管主动脉瓣置换术(TAVI)预后的影响.方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)和万方数据库,检索从建库至2020年3月发表的关于肺动脉高压(PH)对TAV1预后相关的文献.浏览相关文献的引文目录,纳入符合要求的文献.由2名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的质量,采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行Meta分析.结果:最终纳入12项队列研究,共计5 701例患者.根据PASP分为对照组(PASP＜50 mmHg,l mmHg=0.133 kPa)和干预组(PASP＞50mmHg),其中对照组4 018例,干预组1 693例.Meta分析结果表明:干预组在术后30 d 全因死亡率(OR = 0.56,95％C/:0.42-0.75,P＜0.01;/2 = 35.7％)、1 年全因死亡率(OR=0.51,95％CI:0.39 - 0.67,P＜0.01;/2 = 64.4％)和2年全因死亡率(OR=0.37,95％C/:0.30-0.47,P＜0.01;12= 15.3％)明显高于对照组;两组在术后5年全因死亡率、心血管死亡率(术后30 d、l年和5年)、主要出血事件、脑卒中(术后30 d和1年)和心肌梗死(术后30 d和1年)方面无显著差异.结论:干预组在全因死亡率(术后30 d、l年和2年)显著高于对照组,TTE测量肺动脉压力能够有效预测TAVI患者术后近

作者：王海筠；吴景玲；成慧霞；董帅；杨国嵘

来源：心肺血管病杂志 2020 年 39卷 11期