目的:探讨不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后长期应用小剂量替格瑞洛的抗凝疗效.方法:连续入选2017年03月至2018年12月,在北京安贞医院行PCI术后3个月复查的不稳定型心绞痛患者130例,随机分为标准剂量替格瑞洛(90 mg/次,每日2次)65例或小剂量替格瑞洛(45 mg/次,每日2次)65例.所有患者均服用治疗药物至分组后9个月.比较两组患者在分组后1、3、6和9个月ADP诱导的血小板聚集率(PAgR)及高血小板反应性(HPR)、低血小板反应(LPR)和合适血小板反应性(OPR)发生率.观察两种剂量的替格瑞洛在PCI术后12个月的有效性、安全性及耐受性.结果:两组患者总体PAgR比较,差异无统计学意义(P=0.20),且在各个时间点,两组间PAgR比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组内各个时间点PAgR比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者在分组后各个时间点的HPR、LPR和OPR发生率均差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间,两组患者的主要不良心脑血管事件、BARC 3或5型出血事件、呼吸困难事件的发生率均差异无统计学意义(P＞0.05).和标准剂量替格瑞洛相比,小剂量替格瑞洛在BARC 1型出血和药物不耐受上有下降的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在不稳定型心绞痛患者中,PCI术后长期应用小剂量替格瑞洛对血小板的抑制作用具有高
作者：王悦；王志强；刘倍倍；陈蕾蕾；田磊；张晓江；陈青；索旻；叶明；吴小凡
来源：心肺血管病杂志 2021 年 40卷 1期
