目的 探讨胃癌异时性肝转移的治疗方式及影响预后的相关因素.方法 回顾性分析1996年1月至2008年12月天津医科大学肿瘤医院收治的102例胃癌异时性肝转移患者的临床病理资料.其中行单纯化疗64例,化疗联合TACE 19例,化疗联合肝转移癌切除19例.患者在术后3年内,每3个月来院随访复查1次,3年后每6个月1次,5年后每年1次.复查内容包括体格检查、实验室检查和影像学检查等.随访时间截至2013年10月.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank法进行显著性检验,COX模型进行预后因素分析.结果 102例中行单纯化疗的64例患者,部分缓解15例、稳定22例、进展27例;化疗联合TACE的19例患者,部分缓解6例、稳定9例、进展4例;化疗联合肝转移癌切除的19例患者,术后发生切口感染1例,围手术期无死亡.胃癌复发死亡者16例,其中局部复发10例、多灶复发6例.102例患者中有8例失访,随访时间9 ～ 149个月.总体中位生存时间为8个月(2～70个月),1、3、5年生存率分别为40.2％、17.7％、6.8％.其中64例单纯化疗者中位生存时间为5个月(2～37个月),1、3、5年生存率分别为15.6％、3.5％、0;19例行化疗联合TACE者中位生存时间为6个月(3～36个月),1、3、5年生存率分别为26.1％、6.5％、0;19例行化疗联合肝转移癌切除者中位生存时间为15个月(5 ～ 70
作者：王维佳；张汝鹏；张辉；邓靖宇；王学军；薛强；梁寒
来源：中华消化外科杂志 2014 年 13卷 3期
