目的:探讨磁共振成像（MRI）检查预测局部进展期直肠癌免疫联合新辅助治疗后病理学完全缓解（pCR）的临床价值。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1月至2022年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的48例局部进展期直肠癌患者的临床病理资料；男35例，女13例；年龄为62（32~77）岁。48例患者中，30例行新辅助治疗，18例行免疫联合新辅助治疗。所有患者均行全直肠系膜切除术。观察指标：（1）新辅助治疗和免疫联合新辅助治疗后患者MRI与术后病理学检查T分期情况。（2）新辅助治疗和免疫联合新辅助治疗后患者pCR与非pCR表观扩散系数（ADC）变化情况。（3）MRI检查对免疫联合新辅助治疗后pCR的预测效能评价。正态分布的计量资料以
x±s表示，组间比较采用
t检验；偏态分布的计量资料以
M（范围）表示。计数资料以绝对数或百分比表示。采用灵敏度、特异度、准确度评估预测效能。
结果:（1）新辅助治疗和免疫联合新辅助治疗后患者MRI与术后病理学检查T分期情况。30例行新辅助治疗患者中，1例T2期患者新辅助治疗后MRI和术后病理学检查均为T2期；16例T3期患者新辅助治疗后MRI和术后病理学检查为T0期、T1期、T2期、T3期、T4期分别为0、1、6、9、0例和3、0、8、4、1例；13例T4期
作者：张潇；高加勒；杨正阳；张洁；姚宏伟；张忠涛
来源：中华消化外科杂志 2022 年 21卷 11期
