目的 系统分析曲氟尿苷替匹嘧啶(trifluridine-tipiracil/TAS-102,T)联合贝伐珠单抗(bevacizumab,B)相较于TAS-102单药在既往标准治疗失败或不耐受的难治性转移性结直肠癌(metastastic colorectal cancer,mCRC)应用中的有效性和安全性.方法 在PubMed、Embase和Cochrane Library中进行文献检索,检索时限为自建库至2020年7月,并对纳入的文献进行meta分析,并采用相对危险度(relative risk,RR)及风险比(hazard ratio,HR)作为合并效应量.结果 共纳入4篇文献,包括1项随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和3项回顾性研究,共338例患者(T+B组:163例,T组:175例).T+B组疾病控制率(RR=1.71,95％CI:1.11～2.61,P=0.01)、无进展生存期(HR=0.59,95％CI:0.44～0.78,P=0.0002)、总生存期(HR=0.58,95％CI:0.43～0.79,P=0.0006)均高于T组.在任何级别的不良事件中,T+B组中性粒细胞减少症、血小板减少症、高血压、蛋白尿的发生率均高于T组(P<0.05);而两组之间的贫血、恶心、腹泻、呕吐、粒细胞减少性发热、疲乏等症状的差异均无统计学意义(P>0.05);T+B组中3级以上的中性粒细胞减少症与贫血的发生率高于T组(P<0.05).结论 对于难治性mCRC患者,TAS-102联合贝伐珠单抗治疗后的疾病控制率、无进展生存期及总生存期均优于

作者：高雅媚；王斌；王亚梅；贾漪涛

来源：消化肿瘤杂志（电子版） 2021 年 13卷 1期