目的 系统评价贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期大肠癌的有效性和安全性.方法 对Pubmed、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普和万方数据库进行检索,筛选有关贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期大肠癌的随机对照试验,检索年限均为从建库至2017年4月.使用修改后的Jadad量表对文献进行评价后提取数据,并用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行Meta分析,计算比值比(OR)及95％可信区间(CI).结果 最终纳入14个随机对照试验(RCT).Meta分析结果 显示,与单纯化疗组相比,贝伐珠单抗联合化疗组的CR(OR=2.68,95％ CI:1.62～4.44,P=0.001)、PR(OR=2.42,95％ CI:1.87～3.13,P＜0.001)、RR(OR=2.73,95％ CI:2.08～ 3.59,P＜0.001)以及中位无进展生存期(mPFS)、中位总生存期(mOS)方面均显示出优势.常见不良反应中胃肠道不良反应发生率(OR=0.95,95％ CI:0.64～1.39,P=0.78)、白细胞减少(OR=1.23,95％ CI:0.54～2.81,P=0.62)的差异均无统计学意义,贝伐珠单抗联合化疗组中性粒细胞减少不良反应的发生率(OR=0.79,95％ CI:0.67～0.92,P=0.004)及肝损伤的不良反应发生率(OR =0.39,95％ CI:0.19～ 0.78,P=0.008)的差异无统计学意义(P＞0.05).胃肠道不良反应在剔除异质性来源时表现为差异具有统计学差异(P =0.004).结论 贝伐珠单抗联合

作者：纪荣佳；管凯；庄建发；陈大朝

来源：海军医学杂志 2018 年 39卷 6期