目的 分析BorrmannⅣ型胃癌与非BorrmannⅣ型胃癌的临床病理特点和预后.方法 回顾性分析1994年8月至2021年8月在中山大学附属第一医院胃肠外科中心诊治的2525例进展期胃癌患者的临床病理资料,对比BorrmannⅣ型胃癌与非BorrmannⅣ型胃癌的临床病理特点,使用倾向评分匹配(PSM)的方法获得匹配队列,比较两组患者预后的差异;并采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析探讨影响BorrmannⅣ型胃癌患者预后的因素.结果 2525例胃癌患者中,287例BorrmannⅣ型胃癌和2238例非BorrmannⅣ型胃癌.两组患者在确诊年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤直径、病理组织类型、浸润深度、淋巴结转移、有无腹膜种植、TNM分期、手术是否达到R0切除等参数方面差异有统计学意义(P<0.05),在有无肝脏转移、人表皮生长因子受体2(HER-2)表达、微卫星状态、是否接受术后辅助化疗等方面差异无统计学意义(P>0.05);Kaplan-Meier生存分析显示BorrmannⅣ型胃癌术后5年生存率为17.3％,匹配前后的Kaplan-Meier生存分析均提示该类型胃癌患者预后较非BorrmannⅣ型胃癌患者差;多因素Cox比例风险模型分析显示肿瘤侵犯浆膜层或邻近组织(pT4)(HR=1.56,95％CI:1.09～2.23,P=0.015)、pTNMⅣ期(HR=2.00,95％CI:1.44～2.77,P<0.001)是影响患者预后的独立危险因素.结
作者：黄嘉华；唐维；李广华；何裕隆；王志雄
来源：消化肿瘤杂志（电子版） 2022 年 14卷 1期
