目的:评价甲磺酸伊马替尼治疗 Ph 染色体阳性(Ph+)慢性粒细胞性白血病(CML)急变期(BP)的有效性。方法选择2007年5月-2013年5月在新疆医科大学第一附属医院血液科确诊的24例慢性粒细胞白血病急变期患者,所有患者 Ph 染色体及 BCR/ABL 融合基因均为阳性。持续口服甲磺酸伊马替尼600 mg/d,追踪所有患者在18个月内不同评估时间获得的缓解率,对甲磺酸伊马替尼治疗急变期的疗效进行评估。结果中位追踪41.5(4.0~167.0)个月,完全血液学缓解率(CHR)为75%,主要细胞遗传学缓解率(MCyR)为33.3%,完全细胞遗传学缓解率(CCyR)为0%,完全分子生物学缓解率(CMR)为0%。单因素分析显示,初诊外周的血红蛋白、初诊血小板的数目、干扰素的使用情况、初诊外周血嗜碱粒细胞比例为影响细胞的遗传学有效性的不利因素(P <0.05)。多元 Logistic 回归分析结果显示,干扰素的使用、骨髓原始细胞的比例、血小板数量是细胞遗传学疗效的独立影响因素(P <0.05)。结论甲磺酸伊马替尼作为治疗 CML 的一线药物,对 BP 缓解率低,从缓解率来看,甲磺酸伊马替尼对治疗 BP 的 CML 患者疗效仍不理想。
作者:刘婕;刘霞;郭海青;韩新军
来源:新疆医科大学学报 2015 年 12期