目的 评价右美托咪定联合丙泊酚对急性主动脉夹层患者镇静镇痛作用的效果.方法 选取2018年7月—2021年6月新疆医科大学第一附属医院心脏中心收治的170例急性期的主动脉夹层患者为研究对象,随机分为对照组(n=84)和试验组(n=86).对照组静脉注射丙泊酚(2.5 mg/kg体重,1 h后追加注射1 mg/kg体重);试验组泵注右美托咪定(10 min内缓慢静脉泵注1μg/kg体重),再注射丙泊酚(2 mg/kg体重).比较两组患者在入院用药前、入院用药后10 min、用药后4、12和24 h的血流动力学参数、降压药物的使用剂量、镇痛(Ramsay)和疼痛(VAS)评分、镇静评分、谵妄发生率和认知状况评分.结果 与对照组患者用药后4、12和24 h比较,试验组患者平均动脉压、心率和呼吸频率均升高,VAS和Ramsay评分均降低,认知状态明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者使用的镇痛及降压药剂量比较,试验组患者的使用剂量降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合丙泊酚能够稳定急性主动脉夹层患者的血流动力学指标,降低镇痛和降压药物的使用剂量,改善患者的疼痛和镇静效果,保护患者的认知功能.
作者：闫波；郑荣耀；杨东亮；张全梅
来源：新疆医科大学学报 2022 年 45卷 6期
