目的总结22例非体外循环下多支冠状动脉搭桥术的麻醉管理.方法术前依据患者心脏功能及全身状贶,给予营养心肌、扩冠、控制心率与降压、利尿等治疗.采用静吸复合麻醉,气管插管控制呼吸,在非体外循环下行冠状动脉搭桥术.结果手术期间4例血压过低,其中2例ST段显著抬高伴室性心律失常,改为体外循环辅助下手术,其余20例术中血流动力学平稳.术毕非体外循环组20例6～8h拔管,明显少于体外循环组(10.5h～15h).全组病例预后良好,无麻醉并发症.结论维持血流动力学平稳和心肌氧供需平衡,是非体外循环下冠状动脉搭桥麻醉的关键.
作者：杨小平；唐辉毅
来源：心脑血管病防治 2004 年 4卷 4期
