目的：探讨血浆同型半胱氨酸水平与中老年男性缺血性心脑血管疾病的相关性。方法前瞻性连续入选既往无冠心病及脑卒中病史的中老年男性343例，随访7年，记录患者一般资料及7年缺血性不良事件发生率。结果1）缺血性心脏病组的血浆同型半胱氨酸水平略高于未发生缺血性心脏病组，但差异无统计学意义（13.06μmol／L vs 12.38μmol／L ，P＞0.05），而缺血性脑卒中组血浆同型半胱氨酸水平显著高于未发生组（14.25μmol／L vs 12.18μmol／L ， P＜0.05）。2）高同型半胱氨酸血症组发生缺血性心脏病例数高于对照组，但是差异无统计学意义（ P ＞0.05）。高同型半胱氨酸血症组发生缺血性脑卒中例数明显高于对照组（P ＜0.05）。3）单变量 Logistic 回归分析，结果提示发生缺血性脑卒中的人群年龄大，体质指数高、肌酐高，有吸烟史、高血压史和高同型半胱氨酸血症。结论同型半胱氨酸与中老年男性缺血性心脏病的发病率无相关性，与中老年男性缺血性脑卒中发病率有显著相关性，但对预测缺血性脑卒中的危险度弱于传统致心脑血管疾病危险因子。
作者：苏征佳；杜萱；张奇；王芳
来源：心脑血管病防治 2016 年 16卷 4期
