目的 探讨急性主动脉夹层伴急性脑梗死的相关因素.方法 选取2018年1月至2019年1月中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院收治的急性主动脉夹层患者90例,根据是否存在急性脑梗死分为合并脑梗死组(20例)和未合并脑梗死组(70例).比较两组患者基础资料和生化指标,采用多因素回归分析急性主动脉夹层伴急性脑梗死的相关因素.结果 合并脑梗死组患者中8例脑干梗死,5例小脑梗死,5例右侧大脑半球梗死,2例左侧大脑半球梗死.合并脑梗死组死亡率为55.0％,高于未合并脑梗死组的27.14％,差异有统计学意义(x2=5.432,P＜0.05).合并脑梗死组患者高血压、糖尿病、高血脂、双上肢血压不等的比例及血糖、入院收缩压、甘油三酯、D-二聚体、C-反应蛋白水平高于未合并脑梗死组,差异有统计学意义(x2/t=6.801、5.110、6.847、4.357、4.876、2.035、2.154、3.598、2.557,P＜0.05).D-二聚体、C-反应蛋白、血糖、高血压、双上肢血压不等是急性主动脉夹层合并急性脑梗死的独立相关因素(OR=1.524、1.374、1.859、1.105、1.421,P＜0.05).结论 急性主动脉夹层合并急性脑梗死患者D-二聚体、C-反应蛋白、血糖升高及高血压、双上肢血压不等,应引起临床重视.
作者：洪春永；林进皇；卢武生；吴欣宇；林庆金；蔡秋菊
来源：心脑血管病防治 2020 年 20卷 4期
