目的 探讨经胸超声心动图右心声学造影(cTTE)在"反常栓塞"卵圆孔未闭(PFO)患者封堵治疗中的临床应用.?方法 收集2017年12月至2019年11月于新疆维吾尔自治区人民医院心血管内科收治的10例行PFO封堵术患者资料.所有患者均因反复发作的不明原因缺血性脑卒中于神经内科就诊,排除血管性及神经性原因,经由cTTE诊断为PFO合并反常栓塞.分析cTTE结果、PFO封堵术成功率及术中并发症发生情况.采用头痛影响测验-6(HIT-6)对偏头痛患者进行评价,观察治疗效果.?结果 cTTE共检出右向左分流(RLS)Ⅰ级1例,Ⅱ级4例,Ⅲ级5例.10例患者均成功行PFO封堵术,共发生并发症2例,分别为急性血栓及心包积液各1例,经积极处理均治愈.在术后3 d及术后1个月、术后3个月分别行cTTE检查,仅1例患者在术后3个月的cTTE显示仍有残余RLS分流;所有患者均未再发缺血性脑卒中,亦无短暂性脑缺血发作、心肌梗死等情况发生.术前合并偏头痛的6例患者,在术后1个月偏头痛症状明显改善,HIT-6评分术后1个月较术前、术后3个月较术后1个月均明显降低,差异有统计学意义(t=6.158、5.357,P<0.01).?结论 cTTE可有效诊断PFO-RLS及其分流情况,为PFO封堵术的成功实施提供了良好的条件.
作者：王凤霞；许中兴；陶静；王霆；燕建锋；李国庆
来源：心脑血管病防治 2021 年 21卷 5期
