目的 探讨血清晚期糖基化终产物(AGEs)和肾小球滤过率(eGFR)的交互作用及其对慢性肾衰竭(CRF)患者发生颈动脉粥样硬化(CAS)的影响.方法 选取2018年3月至2020年4月在台州医院肾内科确诊为CRF的患者126例,依据超声检查结果将患者分为CAS组67例和NCAS组59例.比较两组患者的临床资料包括AGEs、eGFR等指标,通过Logistic回归分析CRF患者发生CAS的影响因素,分析影响因素间的交互作用,采用受试者工作特征(ROC)曲线预测影响因素对CRF患者发生CAS的诊断效能.结果 高水平的AGEs和低水平的eGFR为 CRF 患者发生 CAS 的独立危险因素[OR(95%CI)=35.672(26.154~39.823)、8.703(5.634~11.031),P<0.05],并且两者存在正交互作用[OR(95%CI)=6.729(6.137~6.909),P<0.01],ROC曲线分析结果显示两者协同作用对CAS发生风险的诊断价值(AUC=0.852,95%CI=0.797~0.872,P<0.01)大于两者单独的诊断价值.结论 AGEs和eGFR之间存在正交互作用,且两者协同作用对CRF患者发生CAS的风险有较好的诊断效能.
作者:王汉禹;徐光标;陈德君
来源:心脑血管病防治 2023 年 23卷 2期