目的 评价经皮左心耳封堵术(LAAC)在非瓣膜性心房颤动患者中的临床效果与安全性.方法 纳入2016 年11月至 2018 年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院住院并接受LAAC治疗的非瓣膜性心房颤动患者,在全身麻醉或局部麻醉下行LAAC,术后定期 1 年随访,并对患者基线资料、左心耳测量数据、LAAC 相关资料及术后抗栓方案进行汇总分析.结果 50例非瓣膜性心房颤动患者接受LAAC,其中男25例(50％),平均年龄(76.82±7.99)岁,CHA2DS2-VASc评分(4.72±1.50)分,HASBLED 评分(3.39±0.93)分.50 例患者中 49 例(98％)LAAC 获得成功;30 例患者植入Watchman 封堵器,17 例植入LAMBRE封堵器,3 例植入Amulet 封堵器(1例未成功).住院期间严重并发症3例,其中1例穿刺动静脉瘘并发症,1例慢性肾功能不全急性加重,1 例术后跌倒脑出血与手术无关.除了 1 例患者在第一次随访前死于交通意外,术后平均1年随访期内所有患者均未发生器械脱落、血栓栓塞及严重出血并发症.结论 LAAC作为预防非瓣膜性心房颤动患者脑卒中的一项新技术,其临床应用是安全、有效的.
作者：尹萍；张阳；张庆勇；韩志华；王长谦；陈侃
来源：心脑血管病防治 2023 年 23卷 4期
