目的探讨少见的小儿脊髓纵裂畸形的诊断和治疗.方法分析了8年间经影像学检查及手术证实的脊髓纵裂10例,男4例、女6例,年龄1个月~10岁,平均年龄4.5岁.8例行MRI检查,其中3例在病变区加作CT扫描.CT和椎管造影检查各1例.10例中2例拍脊柱X线平片.结果脊髓纵裂部位:腰骶段2例,腰段7例,下胸段1例.依影像学检查结果,按Pang脊髓纵裂分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型2例.9例术后神经功能均有较明显改善,1例生后因腰背部脊髓脊膜膨出,外院手术后左下肢瘫,脊髓纵裂术后无明显改善.结论影像学检查是明确诊断和术前分型的重要手段.Pang分型反映了脊髓纵裂的特征.按分型制定治疗方案,Ⅰ型应及早手术,切除骨嵴,修整硬膜囊,解除脊髓栓系等.Ⅱ型是否手术视情况而定.
作者:金惠明;孙莲萍;鲍南;施诚仁
来源:中华小儿外科杂志 2003 年 24卷 5期