目的 探讨输注不同比例血浆和红细胞对凝血功能障碍:方法 选取2014年7月至2016年9月我院大量输血患者90例为研究对象,按入院24 h内输注新鲜冻血浆(FFP)与红细胞悬液(RBCs)比例将其分为低比例组(D1组,FFP:RBCs为1:3)、中比例组(D2组,FFP:RBCs为1:2)、高比例组(D3组,FFP:RBCs为1:1),均30例,记录三组住院时间、入住ICU时间、治愈率及病死率,比较三组血液制品输注量及大量输血前后凝血功能指标、血常规指标变化.结果 三组住院时间、入住ICU时间、治愈率及病死率比较无显著差异(P>0.05);D3组FFP用量(2.60±1.57)L明显高于D1组、D2组,而三组RBCs、血小板、冷沉淀使用量比较无显著差异(P>0.05);大量输血后,三组活化部分凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)均延长,但D1组>D2组>D3组,三组纤维蛋白原(Fbg)均下降,但D3组Fbg(2.10±0.56)g/L高于D1组、D2组(P均<0.05).结论 对大量输血患者,将血浆和红细胞按1:1比例输注有利于预防凝血功能障碍.
作者:张瑚敏
来源:血栓与止血学 2017 年 23卷 5期