目的 系统评价经导管主动脉瓣置换术后死亡风险预测模型.方法 在Cochrane Library、EMBASE、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库中检索经导管主动脉瓣置换术后死亡风险预测模型,检索时限为2000年1月1日—2021年2月1日.由两名研究者独立筛选文献和提取数据,再采用PROBAST工具对纳入文献中的模型进行质量评价.结果 共纳入14项研究,其中11项为前瞻性队列研究,3项为回顾性研究;12个模型进行了内部或外部验证,3个模型未验证;纳入模型最常见的预测因子依次为年龄、非股动脉入路、肾小球滤过率、肺动脉高压、体质量指数、NYHA心功能Ⅳ级、性别、左室射血分数、血液透析、血清白蛋白以及肺部疾病;住院、术后30 d和1年的死亡风险预测模型的曲线下面积分别为0.66～0.74、0.59～0.76和0.60～0.83.偏倚结果方面,有3项研究的偏倚风险较低,3项研究的偏倚风险不清楚,8项研究的偏倚风险较高.偏倚主要来源于数据分析部分,包括缺失数据的处理和预测变量的选择等.结论 经导管主动脉瓣置换术后死亡风险预测模型的研究还处于发展阶段,未来应开发性能优良和偏倚风险低的本土预测模型,并进行内部验证和外部验证.
作者：董一娜；雷芳芳；宋启煦；王晶；杨艳
来源：心血管病学进展 2022 年 43卷 1期
