目的 评估左心室室壁瘤患者单纯行冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗的效果,并探讨不良事件的潜在危险因素.方法 回顾性分析2017 年7 月—2021 年3 月于中国医学科学院阜外医院单纯行CABG治疗的 121 例左心室室壁瘤患者的临床资料.研究终点为主要不良心脑血管事件(MACCE).Kaplan-Meier分析评估患者免于MACCE 的生存率,亚组分析探讨影响患者预后的危险因素.结果 平均随访时间为(27.1±14.1)个月,术后左心室舒张末期内径和左室射血分数较术前显著改善.手术死亡率和围手术期心肌梗死发生率为 1.5％.1 年和2 年的总体生存率分别为95.5％和91.6％,免于MACCE的生存率分别为94.6％和92.1％.术前少量及中量的二尖瓣反流(2+或3+级)会增加MACCE的发生风险(P=0.021)和死亡率(P=0.007),左室射血分数＜40％也增加了MACCE的发生风险(P=0.002).结论 单纯行CABG治疗左心室室壁瘤是一种可行的方法,术后中期随访结果令人满意.
作者：马浩；张世成；宋仰午；黄思源；赵栋；凤玮
来源：心血管病学进展 2023 年 44卷 5期
