目的:观察异氟醚预处理对体外循环心内直视手术心肌的保护作用.方法:20例瓣膜置换术患者(ASA 2～3级),随机分为预处理组(I组)和对照组(C组).分别于麻醉后(T1),主动脉开放后15分钟(T2)、2小时(T3)、24小时(T4)时间点取血样,检测血清CGRP、ET、cTnI;另于术前、术后第1、3天记录同步12导联心电图,测定其QTd和QTcd.结果:主动脉开放后,CGRP含量在两组患者24小时之内都有显著增加(P<0.01),T2时,预处理组的CGRP水平明显高于对照组的(P<0.05);ET在T2时两组都有显著上升(P<0.01),但预处理组的上升幅度明显低于对照组(P<0.05);T3、T4时,对照组cTnI水平显著高于预处理组;术后两组QTd和QTcd显著增加(P<0.01),其中对照组的增加较多,且第1天明显多于预处理组(P<0.05);结论:异氟醚预处理能减少心肌的缺血再灌注损伤,降低术后心律失常发生率,有利体外循环后心功能恢复.
作者：黄飞；王明玲；郑利民；孙孟彪；胡国宏；张华丹
来源：心血管康复医学杂志 2003 年 12卷 5期
