目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭与术前高敏C反应蛋白(hsCRP)水平之间的关系.方法:对于170例首次AMI患者根据入院hsCRP的水平分为G1组(hsCRP≤5.1mg/L,44例),G2组(5.2mg/L＜hsCRP≤16.5 mg/L,50例),G3组(16.5 mg/L＜hsCRP≤38.6 mg/L,39例),G4组(hsCRP＞38.6 mg/L,37例),比较各组心力衰竭发生率.采用Logistic逐步回归法分析急诊PCI术后心力衰竭发生的危险因素.结果:两年中34例(20％)发生心力衰竭.随着PCI术前hsCRP水平的升高,心力衰竭的发生率逐渐上升(G1组～G4组分别为:9.1％比16.0％比28.2％比29.7％,P均＜0.05);与同组PCI术后1周比较,术后1年时G3组、G4组的左室舒张末期容积指数[(58.61±10.10)ml/m2比(61.84±9.92) ml/m2,(59.70±11.88)ml/m2比(66.46±10.52) ml/m2]、左室收缩末期容积指数[(28.20±6.55)ml/m2比(31.06±7.14) ml/m2,(27.40±6.49) ml/m2比(31.62±8.03) ml/m2]明显增加,左室射血分数明显减低[(52.56±7.58)％比(49.56±9.63)％,(53.19±8.12)％比(48.73±7.11)％],P＜0.05～0.01.Logistic逐步回归分析显示术前hsCRP水平是AMI患者发生心衰的预测因素(相对危险度为1.052,P=0.003).结论:高敏C反应蛋白是急性心肌梗死患者PCI术后心力衰竭发

作者：史卫国；牟晓雯；袁涛；王津文；周春

来源：心血管康复医学杂志 2012 年 21卷 2期