目的:探讨阿替普酶治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的窦性心率震荡的影响.方法:68例STEMI患者按数字表法被随机均分为尿激酶组(34例)和阿替普酶组(34例).检测24h动态心电图,分析计算窦性心率震荡[震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)].统计临床溶栓再通率及再通时间、胸痛症状缓解率以及终点事件.结果:与尿激酶组比较,阿替普酶组再通率(52.9％比73.5％)、胸痛症状缓解率(55.9％比82.4％)及TS[(5.50±2.11)ms/RR比(8.69±3.82)ms/RR]均显著升高,TO[(2.34±o.28)％比(0.75±0.04)％]明显降低,P＜0.05或＜0.01;与尿激酶溶栓再通亚组比较,阿替普酶溶栓再通亚组溶栓再通时间[(183.1±62.9)min比(120.6±54.8) min]显著减少、TO[(1.16士0.13)％比(0.32±0.06％)]显著降低,TS[(8.42士2.93)ms/RR比(12.13±4.65) ms/RR]显著升高,P＜0.05或＜0.01.结论:阿替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效较尿激酶明显,能有效改善窦性心率震荡.
作者：王楚林；吴强；林宇鹏；徐名伟；游琼
来源：心血管康复医学杂志 2013 年 22卷 6期
