目的 探讨急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗后短期转归的影响因素.方法 回顾性纳入2015年1月至2017年10月在发病4.5 h内在天津医科大学第二医院神经内科给予阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者,根据出院或溶栓后14 d时改良Rankin量表评分判定临床转归,0～2分定义为转归良好,>2分定义为转归不良.采用多变量logistic回归分析确定急性缺血性卒中患者静脉溶栓后转归不良的独立危险因素.结果 共纳入94例患者,其中40例(42.6％)转归不良.多变量logistic回归分析显示,高基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分[优势比(odds ratio,OR)1.344,95％可信区间(confidence interval,CI)1.157～1.562;P<0.001]、高龄(OR 1.082,95％CI 1.010～1.159;P=0.026)和高血糖水平(OR 1.259,95％CI 1.018～1.556;P=0.033)是转归不良的独立危险因素.结论 高基线NIHSS评分、高龄和高基线血糖水平是急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓后转归不良的独立危险因素.
作者：路蔚；魏志强；李新
来源：国际脑血管病杂志 2018 年 26卷 4期
