目的:观察美托洛尔对CYP2D6* 10不同基因型原发性高血压患者心率震荡的影响,及原发性高血压患者CYP2D6* 10不同基因型对美托洛尔代谢的影响.方法:比较入选患者美托洛尔干预前后心率震荡值,又根据患者基因型被分为C/C组(39例,野生型),T/C组(30例,突变型杂合子)和T/T组(21例,突变型纯合子),并对美托洛尔干预后各组心率震荡值及美托洛尔血药浓度进行对比.结果:(1)与美托洛尔用药前比较,用药后患者震荡初始[TO,(-0.0742±1.46)％比(-0.864±1.62)％]显著降低,震荡斜率[TS,(3.49±3.02) ms/RR比(4.75±3.31) ms/RR]显著升高(P＜0.05～＜0.01)；与T/C组比较,C/C组,T/T组的TO值降低,TS值升高得更显著(P＜0.05); (2) T/T组美托洛尔血药浓度明显高于C/C组和T/C组[(87.6±21.4) ng/ml比(25.6±13.3) ng/ml比(19.2±11.4) ng/ml,P＜0.01].结论:(1)美托洛尔对原发性高血压患者心率震荡有改善作用；(2) CYP2D6*10突变纯合子型的美托洛尔血药浓度最高,突变纯合子患者心率震荡改善情况最明显.
作者：刘圣杭；杨军；张志国；杨光远；雷力力；隋小芳；董天葳；王俏；张磊艺
来源：心血管康复医学杂志 2014 年 23卷 1期
