目的：分析大剂量缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法：选择我科住院106例慢性心衰患者，根据数字表法随机分为两组：常规剂量组，53例，予以常规剂量（80mg）缬沙坦治疗，1次/d；大剂量组，53例，予以大剂量缬沙坦治疗，80mg，2次/d。两组均按照指南予以抗心衰治疗，疗程6个月。在治疗后测定两组血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平，应用心脏彩色多普勒检测左心室收缩末期内径（LVESd）、舒张末期内径（LVEDd）、室间隔厚度（IVST）和左室后壁厚度（LVPWT）值，以及进行6min 步行试验。分析两组治疗后临床疗效及不良反应发生率。结果：与常规剂量组相比，治疗后大剂量组的 NT-proBNP 水平[（3042.6±116.3）pmol/L 比（2565.8±98.2）pmol/L]及 LVESd [（34.5±2.2）mm 比（29.4±2.0）mm]、LVEDd [（55.1±2.9）mm 比（50.2±2.5）mm]、IVST [（12.9±1.8）mm 比（10.7±1.2）mm]、LVPWT [（11.8±1.1）mm比（10.9±0.9）mm]显著降低（P 均＜0.05）；大剂量组的6min 步行距离[（271.2±24.9）m 比（367.7±22.3） m]显著增加，治疗总有效率显著升高（43.40％比62.26％）（P 均＜0.05），而主要不良反应发生率两组无显著差异（P ＞0.05）。结论：大剂量缬沙坦治疗慢性心衰更加有效且
作者：张劲；黄炫生
来源：心血管康复医学杂志 2014 年 4期
