目的:血浆N末端脑钠肽前体,胱抑素C检测结合急性冠状动脉事件注册评分评估ACS患者心功能,主要不良心血管事件( M ACE )的作用.方法:入选 ACS 患者136例,根据 GRACE评分分为低(29例)、中(39例)、高危组(68例),检测各组血清Cys C及血浆 NT‐proBNP水平,心功能,统计3、6个月内 MACE发生率。结果:在ACS患者中,与低危组比较,中危组和高危组NT‐proBNP [(165.80±51.62) ng/L比(193.13±74.64) ng/L比(985.45±152.69) ng/L]、Cys C [(0.83±0.38) mg/L比(0.9±0.25) mg/L比(1.23±0.23) mg/L]水平显著升高,左室舒张末期内径[6个月:(50±3) mm比(55±3) mm比(59±5) mm]明显增加,左室射血分数[LVEF ,6个月: (55±7)%比(49±5)%比(40±7)%]显著降低,不良心血管事件发生率(6个月:2.94%比9.55%比30.88%)明显升高,且高危组上述各项(除LVEF显著降低外)均显著高于中危组, P<0.05或<0.01;Pearson相关分析显示, NT‐proBNP、Cys C水平与 GRACE危险积分分别呈正相关(r=0.72, P<0.05;r=0.65, P<0.05)。结论:NT‐proBNP及Cys C水平检测结合GRACE评分,能准确反映心功能、评估预后。
作者:潘永东;宋炳慧;王书清;姜波;谢广宇
来源:心血管康复医学杂志 2015 年 2期