目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（ASTEMI）患者心电图异常J波对短期内发生心律失常的预测价值。方法：回顾性分析2007年1月至2012年12月在我院行急诊冠脉介入治疗（PCI）的204例ASTEMI患者的心电图及心电监护记录资料。应用单因素、多因素Logistic回归分析心肌梗死1周内发生心律失常的影响因素。结果：204例患者中，心电图检获异常J波者82例（40.2％），多数分布于心电图下壁导联。多因素 Logistic回归分析显示，异常J波（OR＝14.05， P＝0.01，95％ CI 1.70～116.40）、J波分布于≥2个部位（OR＝13.38， P＝0.01，95％ CI 1.53～38.68）及J波振幅≥0.2 mV （OR＝4.28， P＝0.02，95％ CI 1.82～16.72）是持续性室速／室颤发生的独立预测因子，但不能作为包括非持续性室速、持续性室速、室颤在内的所有室性心律失常发生的预测因子（P均＞0.05），亦不能预测房性心律失常的发生（P均＞0.05）。多因素Logistic回归分析显示，糖尿病是ASTE‐MI患者发生≥30s的房速及房颤的独立预测因子（OR＝2.29， P＝0.047，95％ CI 1.01～5.18）。结论：心电图异常J波是ASTEMI后短期内发生持续性室速／室颤的独立预测因素。
作者：张雁；吴弘；蒋巍；张天嵩；黄少华；郭瑛；孙育民；周贇；徐志强；陶文其；俞帅；连敏；王骏
来源：心血管康复医学杂志 2015 年 6期
