目的:探讨常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的溶栓效果与安全性.方法:选择2013年3月至2015年3月我院收治的经冠状动脉造影确诊为急性STEMI的患者112例.患者被随机均分为瑞替普酶组(仅接受常规剂量瑞替普酶治疗)和联合治疗组(接受常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶治疗).观察比较两组患者溶栓治疗30min、60min和120 min后的梗死血管再通率和出血并发症发生率.结果:与瑞替普酶组比较,溶栓治疗30min、60min和120 min后,联合治疗组梗死血管再通率(30min:7.1％比25.0％,60min:26.8％比51.8％,120min:60.7％比82.1％)显著升高,P＜0.05或＜0.01.联合治疗组和瑞替普酶组均未出现颅内出血和泌尿道出血病例,且消化道出血(8.9％比7.1％)、牙龈出血(12.5％比8.9％)以及出血总发生率(21.4％比16.1％)均无显著差异,P均＞0.05.结论:与常规剂量瑞替普酶治疗比较,常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的溶栓效果更显著,且安全性等同瑞替普酶.
作者：王庭学；吴国平；梁毓源
来源：心血管康复医学杂志 2016 年 25卷 3期
