目的:探讨24h动态心电图(DCG)对于不同部位起搏器介导性快速心律失常的诊断效果.方法:回顾分析2013年2月到2016年1月在我院进行起搏器植入患者86例的临床资料.根据术中心室电极放置部位,患者被分为右心室间隔(RVS)起搏组(RVS组,43例)和右心室心尖(RVA)起搏组(RVA组,43例),记录两组的起搏参数,同时采用24h DCG记录Tp-Te间期与心律失常发生情况,并进行比较.结果:所有患者都顺利完成起搏器植入术,成功固定于RVS部位或RVA部位,两组的起搏阈值、阻抗、R波幅度等对比无显著差异(P均>0.05).与RVA组比较,RVS组的V3导联Tp-Te间期[(102.78±19.24)ms比(94.39±18.56)ms]、V4导联Tp-Te间期[(96.39±13.11)ms比(85.87±14.59)ms]显著缩短(P均=0.001),而两组的V2导联Tp-Te间期差异无显著性(P=0.509).两组的窦性停搏,II°窦房传导阻滞,房室传导阻滞,房早、短阵房速,以及室性早搏发生率均无显著差异(P均>0.05).结论:24h动态心电图显示与右心室心尖起搏比较,右心室间隔起搏组的Tp-Te间期显著缩短,可能更好地保护心功能.
作者：陈郧；赵文成；卢小伟；马珍珍
来源：心血管康复医学杂志 2017 年 26卷 4期
