目的 研究不同时机采取早期目标导向治疗(EGDT)对脓毒性休克患者临床预后的影响.方法 2010年1月至2014年1月新乡市第二人民医院重症监护病房收治的脓毒性休克患者49例,其中23例患者(观察组)的血乳酸≥4 mmol·L-1,收缩压＞90 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),经治疗6h后血乳酸＜2 mmol· L-1维持3d,另26例患者(对照组)符合收缩压＜ 90 mmHg或比基础值下降＞40 mmHg、尿量＜0.5 mL·kg-1·h-1、皮肤湿冷等传统的脓毒性休克临床表现.2组患者在常规治疗基础上,均行EGDT,比较2组患者治疗前与治疗1、2、3d的序贯器官衰竭评分(SOFA).结果 在治疗前及治疗1d,观察组与对照组的SOFA评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗2、3d,观察组的SOFA评分与对照组相比明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选择脓毒性休克治疗的最佳时机,可促使尽早干预,改善预后,血乳酸水平为临床上诊断、治疗脓毒性休克提供了客观依据.
作者：李红
来源：新乡医学院学报 2014 年 31卷 9期
