目的 探讨抗病毒药物治疗对乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者生存率及血小板水平的影响.方法 选择2007年9月至2014年12月广州市番禺区中心医院收治的HBV相关ACLF患者178例,其中63例患者给予基础治疗(对照组),115例患者给予基础治疗联合抗病毒药物治疗(观察组).比较2组患者HBVDNA定量、国际标准化凝血比值(INR)、生存率及血小板计数(BPC).结果 治疗前2组患者血清HBV DNA定量和INR比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗12、24周时血清HBV DNA定量与INR均显著低于治疗前(P＜0.01);治疗12、24周时,观察组患者血清HBV DNA定量和INR均显著低于对照组(P＜0.01).治疗24周末,对照组和观察组患者生存率分别为38.1％ (24/63)和65.2％(75/115),观察组患者生存率显著高于对照组(P＜0.05).应用恩替卡韦、替比夫定及拉米夫定治疗患者的生存率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前及治疗1、12周时,2组患者BPC比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗20、24周时,观察组患者BPC显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 抗病毒药物治疗可改善HBV相关ACLF患者血小板水平,提高患者生存率.
作者：付喜花；刘婉婷；娄海波；黄明寿；吴文斌
来源：新乡医学院学报 2016 年 33卷 6期
