目的 评价脉搏指示连续心排出量监测在脓毒症急性肾损伤(AIK)治疗中的临床应用效果.方法 选择驻马店市中心医院2013年8月至2016年8月收治的62例脓毒性休克并发AKI患者为研究对象,根据是否应用脉搏指示连续心排出量监测将患者分为对照组(34例)和观察组(28例).对2组患者液体复苏6、24 h后的复苏液体量、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、血管活性药物用量等指标进行观察,比较2组患者的持续肾脏替代治疗时间、日滤过量及治疗7d后的自主尿量、血肌酐水平及存活率.结果 2组患者液体复苏6h后的HR、CVP及MAP比较差异均无统计学意义(p＜0.05).液体复苏24 h后,对照组患者的HR与液体复苏6h后比较差异无统计学意义(P＜0.05),CVP和MAP高于液体复苏6h后(P＜0.05);观察组患者的HR低于液体复苏6h后(p＜0.05),MAP高于液体复苏6h后(P＜0.05),CVP与液体复苏6h后比较差异无统计学意义(P＜0.05).液体复苏24 h后,观察组患者的HR和CVP显著低于对照组(P＜0.05),2组患者MAP比较差异无统计学意义(P＜0.05).2组患者液体复苏6h后的复苏液体量及去甲肾上腺素、多巴酚丁胺用量比较差异无统计学意义(P＜0.05).液体复苏24 h后,观察组患者的复苏液体量、多巴酚丁胺用量显著少于对照组(P＜0.05).观察组患者的持续肾脏替代治疗
作者：罗淞元；李小霞；王喜梅
来源：新乡医学院学报 2018 年 35卷 3期
